JAMA:一分钟快速了解垂体腺瘤的诊断和治疗十分困难
2021-12-06 05:47 来源:嘉兴妇科医院
输卵管腺刺毛可以表皮激素或引来大量现像。因此,对其来进行早期诊疗和治疗法十分重要。
中输卵管腺刺毛的流行范围为1/865-1/2688。其中左右50%是微腺刺毛(输卵管腺刺毛可以引来头痛、输卵管机能减退和视野缺陷。对其的治疗法包含经萨多韦手术、用药治疗法和放射线法。催乳素刺毛占总腺刺毛的32%至66%,并且表现为闭经、完全恢复、乳溢、成年人不育和完全恢复、勃起功能障碍和男功能性不育症;它们上会用多巴胺抑制佩麦角蔡和吡啶隐亭治疗法。雌激素表皮功能性占总的8%至16%,并且上会伴有唇、咽、鼻、手和足的扩大,通过胰岛素十分相似生长因子的1高水平和雌激素高水平升较高来进行诊疗;初始治疗法是手术。上会还须要生长抑素小分子,佩麦角蔡和培维索孟的用药治疗法。促肾上腺皮质激素(ACTH)-表皮占总腺刺毛的2%至6%,并且与肥大、较高血压、糖尿病和其他存活率相关。测算深夜唾液血清素高水平是比较好的配对测试,但是ACTH的岩下窦时域可能是辨别输卵管和异位所必须的。库兴病的主要治疗法(由于激发ACTH的腺刺毛引来的较高血清素增多,这是大左右65%的较高血清素增多症的病因)是腺刺毛切除术和包含酯康唑,米非司酯和帕瑞肽的用药治疗法。由甲状腺激发激素表皮功能性引来的甲状腺功能诱发占总的1%,如果不来进行手术治疗法,则用手术和生长抑素小分子治疗法。药理学上无功能的腺刺毛占总腺刺毛的15%至54%,并且激发一定的现像;虽然偶然发现的非典型可以来进行随访,但是他们上会须要来进行手术。输卵管腺刺毛病变不宜早期鉴定,以便能够来进行有效的治疗法。对于泌乳素刺毛,初始治疗法上会是多巴胺抑制。对于所有其他输卵管腺刺毛,初始治疗法上会是经蝶窦手术,其中用药治疗法用于不能通过手术治愈的那些病变。原始出处:Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,发表文章须授权!TAG:
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