JCC: 炎性肠病患者在接受英夫利昔单抗保持治疗时可否终止氢化可的松治疗呢？

故事情节及借此：

甲醇可的松的处方药可减小因肾病肠病（IBD）接纳英夫利昔单抗（IFX）外科手术的患者中的英夫利昔单抗（ATIs）产生抗体的风险。为了确认在接纳IFX维持外科手术后具有长时间病理反应会的IBD患者中的，甲醇可的松前药停药的相容性，研究职员揭开序幕了一系列研究。

方法

这是一项观察性前瞻器物病理研究，设为的患者为连续的既往没有人IFX减压反应会的IBD门诊病人，以及维持IFX的病理更为严重（单独或联合外科手术）至少6个年初的IBD患者。停用甲醇可的松的处方药后，对该队列完成了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊患者中的，有95名患者符合设为标准（中的年人38岁；男性64％；克罗恩病80％，激素和IFX联合外科手术分之二45％）。中的位IFX长时间时间为5年，超过减压低剂量为533 mg，超过间隔长时间时间为7.9周。1年内没有人患者出现永久性ATIs或减压相关反应会的不良流血事件。四名患者暴发了短暂性ATIs，而没有人病理反应会的夺去。在停药甲醇可的松之前和之后完成3次IFX减压时测得的英夫利昔单抗血清水平（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着差异。一年中的对IFX的响应率财产损失为18％。

论证

在IFX维持外科手术中的长时间病理更为严重的IBD患者中的，甲醇可的松停药是安全的。本项研究表明，在IFX维持外科手术下经常性更为严重的患者须要如前所述采用甲醇可的松完成如前所述外科手术。

重构出处：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.