JAMA Neurology-系统对筛查万名儿童大脑磁共振,有哪些意外发现?

2021-11-15 02:02 来源:嘉兴妇科医院

偶然推测物(Incidental findings,IFs)是在MRI激光每一次当中推测的基本上未知的反常,鉴于激光的理由,这些反常是意料的。在医学和学术研究背景下,偶然推测在大脑放射激光(MRI)当中很相似,最近的一项云集已经有,肥胖幼儿的偶然推测率约为16%。偶然推测的医学涵义范围从经常功能性的解剖突变到意味著需要紧急卫生或开刀默许的推测。

越发多的可视持续功能性大脑MRI的使用促使人们积极谈论否某种程度将IFsSNP作为学术研究激光的标准化,以及如何对参与的与生俱来进行时咨询,因为目前对许多IFs的确实大行其道率和涵义还不未确定。了解IFs在大型成年人非医学采样当中的大行其道率和重要功能性将有助于构建这一谈论,并为开发和完善有效率预测、联系和管理机构这些结果的方法提供信息。

中学生大大脑本质转变(ABCD)学术研究是一项准备进行时的主干、多当中心、辨别功能性学术研究,学术研究某类是American各地人口统计博弈论上不同的大型幼儿社群。该学术研究在其覆盖面、参与者的多样功能性和协议的标准化化方面是独一无二的,在该领域从不进行时过如此覆盖面和范围的辨别功能性学术研究。

ABCD学术研究的总体目标是评核表现型和人为因素对大大脑和本质快速转变时期的心理和身体状况的表彰。该学术研究采用了最高效率的多举例来说大脑激光技术,最主要在入选为时和随后的两年每隔内对所有个体进行时可视持续功能性放射激光。此外,学术研究成年人当中包含了大量的姐弟采样,使我们并不需要调查IFs的潜在增生。

基本上的学术研究报告了一般成年人当中大脑部波谱激光当中IFs的大行其道情况,但大多数都集当中在儿童群当中。此外,很少有学术研究是基于可视的3-TMRI,这在学术研究和医学当中都已被选为标准化,可以提高大脑解剖学细节,更好地检测IFs。

藉此,AmericanUCSF的Yi Li等人,探究了ABCD学术研究当中11 875名9至10岁幼儿的曲率半径结构MRI当中IFs的大行其道情况。

这项队列学术研究是基于2019年4月末发布新闻的11 810名9至10岁幼儿的曲率半径数据集,这些幼儿在2016年9月末1日至2018年11月末15日前夕参加了中学生大大脑本质转变(ABCD)学术研究并完成了曲率半径大脑激光,这是American最大的基于人口统计的大大脑发育不良和幼儿肥胖的主干辨别学术研究。

参与者在American各地的21个站点注册,旨在揭示American人口统计的人口统计学特征。曲率半径结构放射激光由该委员会认证的大脑放射动物学家集当中审查IF,并对结果进行时描述和分类法(1类,无法反常推测;2类,不建议转诊;3类;考虑转诊;4类,考虑立即转诊)。

主要医学结局:每个子类当中抑郁症IF的幼儿的百分比和特定IF的大行其道率。

共有11 679名幼儿(52.1%为小女孩,平均[SD]成年,9.9[0.62]岁)有可理解的曲率半径结构MRI结果。

其当中,2464名参与者(21.1%)有IFs,最主要2013名幼儿(17.2%)被调配到第2类,431名(3.7%)被调配到第3类,以及20名(0.2%)被调配到第4类。

单胎和双胎妊娠间或单**弟和双**弟间的IFs总九成无法明显差异,但增生分析说明了IFs的存在或不存在不具备增生(h2=0.260;95%CI,0.135-0.387)。

这个大覆盖面幼儿学术研究的重要涵义在于:推测了大脑部MRI的偶然推测物和不具备潜在医学涵义的推测在除此以外眼科成年人当中都很相似。通过评核IFs和同时进行时的发育不良和肥胖新政策,并在主干学术研究每一次当中这些推测,ABCD学术研究有意味著未确定许多相似IFs的涵义。

原文出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.

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