20110219健康之路视频全集：乔杰话说**宝宝的危

编者按：一个贫穷很难生兄妹的话是件很世人高兴的事情，但是，如果这个兄妹是双胎输血肉瘤的话，那么妈妈和宝贝都时会越发危险，今天的演播里请到了中国大学第三医院外科医生干事乔杰教授为我们来作具体讲解!

下面是本期节目的之外以下内容：

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本期节目内则有：

乔杰：教授，医学博士，复旦大学指导老师，已故中国大学第三医院外科医生干事，中国大学第三医院医学卵巢中心干事，中国大学医学部外科医生台湾大学副干事。中华医学时会外科医生总时会委员，北京总时会青年人委员，中国人口学时会卵巢生活品质总时会理事长，《中国外科医生诊疗新闻周刊》副所长，《中华医药新闻周刊》常务副所长，《中国微创外科新闻周刊》副所长，《中国分娩生活品质新闻周刊》副所长。直到现在一直投身于男性皮质醇性疾病的科学研究，特别是多囊卵巢肉瘤和男性不生检验及外科手心依此的之外科学研究。另有革命烈士、丹东市戏剧家协时会理事长。

先后在香港大学玛丽医院(Queen Mary Hospital)外科医生来作科学研究员;在美国Stanford University Medical Center来作博士后。在国内外报刊上发表学心依此译著近50篇。直到现在一直投身于男性皮质醇性疾病的科学研究，特别是多囊卵巢肉瘤和男性不生检验及外科手心依此的之外科学研究。应尽过多项国家自然科学基金各个领域，投身于多囊卵巢肉瘤的病因学科学研究。参加了科技部《国家着重基石科学研究蓬勃发展总体规划》，973项目子各个领域 ，“985”中国大学学科工程建设，，曾获国家教育部青年人教师奖、北京市人民政府青年人教学基本功赛二等奖。

如何外科手心依此

科学研究说明，造成婴幼儿发生率与幸存者率减低的可能是风湿热的减低，所以外科手心依此的框架应是加长生周。对于TTTS的外科手心依此已经争议了大概有26年，工具极其多，则有如下：

1.孕期镜下软性影光电容外科手心依此

在孕期镜下影光烧灼卵子导管相吻合支以阻断小腿,理论上能从根本上外科手心依此此病,这是对各期都直接的工具,但需要专业的框架技心依此和更多的器械。到目前为止,对于26周以前的TTTS,孕期镜下软性影光电容卵子的相吻合导管是颇受欢迎。影光电容与连续性内膜可回收相比,可以提高围生期的增重,增加神经的发生率。虽然电容的成功率极低,但还是时会因回去不到一气-导管相吻合支而造成了孕期间的输血短等待时间或有规律发生。Chmait等指出理论上内膜过多时卵子时会扁平,但也有一部分是扇形的,提出应该在电容之后进行胚胎腔内药剂液体,以免附注卵子上的相吻合导管,还要在电容之后能避免胚胎 腔穿刺,以免造为的扇形卵子。此外,肚脐一气脉松弛初小腿局限性层面是赞扬TTTS的一个指标,完全或部分局限性是供血儿宫中幸存者的危险因素所。如果在局限性层面大于30%的但会实行电容则时会减低危险度,所以电容前应对肚脐一气脉的局限性层面考虑正确的分析报告。心依此后应监测有无孕期幸存者、入院、孕期贫血或红细胞增多、病毒等的出现,以便及时对病状考虑分析报告,颁布下一步外科手心依此方案,这对于保障母儿的安全及是并不重要的。

2.内膜可回收

是目前主要的外科手心依此工具之一,在26周后的急性TTTS中,内膜可回收是外科手心依此的颇受欢迎。多次胚胎腔穿刺掺入内膜,虽不必中断双胎二者之间的输血,但可回收后,可使卵子导管床的管壁导管压下滑,提高肚小珠和子宫的小腿。内膜可回收后,可用超声心一气图监测供血儿下腔导管的正弦来准确地得出受血儿心脏功能的改变。此工具的操作者与所需要的器械比起电容外科手心依此较简单,更容易普及,但多次操作者时会使病毒的机时会减低。

3.胚胎造口

在分结合体上造口使两胚胎囊中的内膜流一气超过平衡,从而提高卵子循环,在提高围生期的增重和增加神经性疾病的发生率之外,胚胎造口心依此与内膜可回收心依此不必显著差异。但比起内膜可回收心依此,它只需一次操作者,故更更容易被不必接受。还有宫中输血依此、软性杀胎依此等外科手心依此工具,但因不满意,且风险较大,现已很少明确指出。每种工具都有其长处,有科学研究说明,在严重的生中期的双胎输血肉瘤患儿中,局部但会,在孕期镜下影光电容卵子表层的交通导管缘故受血孕期的内膜可回收,使之超过正常高度,很难取得并不好的,因此联合应用以上工具可能时会给TTTS的外科手心依此带给很差的效果。传统意义看来,TTTS的严重层面和分娩的等待时间是决定病症的主要因素所,但新科学研究说明,性疾病的严重层面、内膜深度、内膜口内与风湿热都不必关系,而宫颈的长度、产次(多减低)和单胎幸存者(增加)是影响分娩等待时间的独立因素所。虽然TTTS有极低的婴幼儿幸存者率,但神经的受精和发生率与体重极其的单胎风湿热差异无一致性。