Eur Radiol：MR纹理分析识别肝脏导管内状黏液性的恶性可能!

随着口部影像学技术的运主要用途和基础上，还包括导管内状腺体瘤(IPMNs)在内的癌变鞘连续性病变的偶然发现也愈发多。由于肾衰竭鞘连续性病变有一小部分亦会发展为侵袭连续性，因此在影像学影像上准确得出肾衰竭鞘连续性病变的恶连续性不太可能至关重要。

近年来，纹理深入深入研究作为一种定量成像的生物标志物在成像当中受到了广泛关注，由于其可以量化组织异质连续性，因此为的详见征和高血压透过重要信息。亦同，刊出在European Radiology时代周刊的一项深入研究阐释了MR发挥和纹理深入深入研究在得出癌变内状腺体连续性（IPMN）恶连续性意念方面的运主要用途价数值，为临床透过了一个无创评估IPMN恶连续性不太可能的影像学技术手段。

本深入研究共扩展到248可有经手术属实的IPMNs病征(恶连续性[浸润连续性癌/这两项异常增生]106可有，良连续性[较低/当中度异常增生]142可有)，每位病征均接受磁共振十二指肠胆管造影(MRCP)检验。根据2017年国际共识指南的建议，两名稿件者对MR发挥进行可有了独立深入深入研究。同时进行了MRCP的纹理深入深入研究。多变量逻辑学紧接著深入深入研究被用来断定恶连续性IPMNs的得出系数。使用受试者指导工作曲线深入深入研究确诊连续安全性。

MR发挥当中，增强的内侧结节≥5 mm、主十二指肠管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶连续性IPMNs的显著得出系数(p < 0.05)。在纹理变量当中，有效直径、详见面积、球度、紧密度、熵和灰度共生矩阵熵是显著的得出系数(p < 0.05)。在多变量深入深入研究,增强的内侧结节≥5毫米(优势比(ORs), 稿件者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶连续性IPMNs重要得出系数(p < 0.05)。在MR发挥当中加入纹理变量时，两位稿件者对恶连续性IPMNs的确诊效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

详见1 良连续性和恶连续性IPMN的MR影像学发挥比较。

详见2 良连续性和恶连续性IPMN的纹理变量比较。

图 64岁男连续性，导管内状腺体连续性(IPMN)伴浸润连续性癌。MRCP的MIP整修影像结果显示十二指肠口部一个直径约3cm的多形连续性鞘肿(上标)，没有明显的十二指肠管扩张(高于5mm)。门脉期T1权重MRI结果显示鞘肿内未见明确强化的内侧结节或间隔增厚(上标)。MR纹理深入深入研究结果显示熵数值较高，致密度较较低(上标)。

基于MRCP的纹理特质可主要用途得出恶连续性IPMNs，在MR特质当中加入纹理深入深入研究可提高得出恶连续性IPMNs的确诊连续安全性。

原始原文：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0