AP&T: 影响维多锦单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

2021-12-20 03:38 来源:嘉兴妇科医院

炎症性肠病(IBD)都有克罗恩氏病(CD)和溃疡性大肠(UC),是一种慢性免疫介导的病症,主要冲击胃肠道,其特征是病症的住院和加重反复连续不断。 IBD的存在就会减小合并症的可能会,可有如心血管病症和哮喘。近些年,病症平均年龄已带入免疫调节剂或生物临床中的不良外科手术结果的潜在危险因素。与平均年龄本身相比,合并症的更可以作为外科手术结果更可靠的假设指标,因为它的存在就会减小口服相互作用的可能会,降低对外科手术的依从性以及效果。维多虹肌肉注射(vedolizumab)和西庇阿他肌肉注射(ustekinumab)在注册试验性和推论队列中的均显示不止良好的可靠性,但是目前已为不清楚合并症的存在对维多虹肌肉注射和西庇阿他肌肉注射外科手术的IBD病症的治果有何冲击。因此,本项研究借以指标平均年龄和合并症与维多虹肌肉注射和西庇阿他肌肉注射在IBD中的的可靠性和有效性性的关系。

研究人员前瞻性纳入了在常规外科手术中的开始采用维多虹肌肉注射(vedolizumab)或西庇阿他(ustekinumab)的IBD病症。采用查尔森合并症指数(CCI)指标合并症感染率。平均年龄和CCI之间的关联性,以及外科手术52周后的有效性性结果(医学加重和加重,无皮质加重,医学加重与生化加重建构)经过计算得不止。

最后研究人员总共纳入203可有放弃维多虹肌肉注射外科手术的病症和207可有放弃西庇阿他肌肉注射外科手术的IBD病症,平均平均年龄分别为42.2岁和41.6岁。中的位外科手术较短54.0年底和48.4周,中的位随访时间104.0周和52.0周。在维多虹肌肉注射外科手术中的,CCI与任何形式的感染(OR 1.387,95%CI 1.022-1.883,P= 0.036)和不止院(OR 1.586,95%CI 1.127-2.231,P= 0.008)均分立涉及。在西庇阿他肌肉注射中的,CCI与不止院分立涉及(OR 1.621,95%CI 1.034-2.541,P= 0.035)。CCI与有效性性无关,平均年龄与任何结果无关。

因此,研究人员写到:IBD病症自身的合并症而不是病症平均年龄与两种临床的不止院可能会减小以及感染可能会减小有关。IBD病症确实尽早更多的合并症的管理才能更有效性的从生物制剂外科手术中的讨价还价。

原始不止处:

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.

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