真菌在外阴假丝大肠杆菌病诊治中的价值探讨

外阴有假莎真核细胞小儿（VVC）是由有假莎真核细胞引起的外阴感染，其症状为外阴瘙痒、水肿，伴有尿痛以及痛，内可见白色豆腐渣的集粪便。白有假莎真核细胞是VVC的主要小儿原菌，一般以芽生表皮常为和有假孢子囊常为存在，目前国内外简要外指出，粪便检出有有假莎真核细胞的芽生表皮和（或）有假孢子囊即可小儿因为VVC。

对于有临床科学研究症状的小儿患，芽生表皮常为与孢子囊常为的VVC有何各有不同？芽生表皮常为和孢子囊常为是否与有假莎真核细胞各种类型有关？对于各种抗变形虫制剂为了让性是否有区别？今后知名研究专家终将作准备科学研究，总结了外阴有假莎真核细胞小儿（VVC）小儿患仅芽生表皮常为和有孢子囊常为2种结构上变形虫对临床科学研究抗变形虫制剂的为了让性和微生态系统举同上来说的区别及其对临床科学研究指导用药的价值。

方法

收集2018年12翌年至2019年5翌年首都医科大学附属北京妇产医院妇科手术室就诊的VVC小儿患418同上，根据革兰染色镜检下变形虫结构上细分仅芽生表皮组成员107同上（25.60%）和有孢子囊组成员311同上（74.40%），分析比较两种结构上变形虫对5种临床科学研究罕见抗变形虫制剂（氟康唑、克霉唑、咪康唑、伊曲康唑、制霉菌素）的为了让性，以及两组成员微生态系统举同上来说的区别。

结果

（1） 葛兰染色镜下各有不同变形虫结构上

粪便经革兰染色后，油镜观察，表皮结构上见布 1a，107 同上仅可见芽生表皮（布1b），311同上可见有假孢子囊（布1c），或同时可见有假孢子囊和表皮（布1d）。

（2）VVC小儿患粪便变形虫各种类型检验

各有不同的有假莎真核细胞在科玛嘉培育基发育后菌落各有不同：

（3）各有不同结构上变形虫的变形虫各种类型区别

仅芽生表皮组成员中90.65%为非白有假莎真核细胞，而在有孢子囊组成员中，97.11%为白有假莎真核细胞。

（4）各有不同结构上变形虫的制剂为了让性比较

有孢子囊组成员与仅芽生表皮组成员常为比，对氟康唑的为了让性计有：尖锐 77.17% vs. 23.36%，细菌性 3.22% vs. 43.93%；对克霉唑的为了让性计有：尖锐 95.50% vs.42.99%，细菌性 0.32% vs. 15.89%；对咪康唑的为了让性计有：尖锐 45.98% vs. 85.05%，细菌性 41.16% vs. 5.61%，以上区别外有数据分析意义（P＜0.001）。对伊曲康唑的为了让性计有：尖锐55.31%vs. 48.60%，细菌性39.87% vs. 48.60%，区别外无数据分析意义（P=0.239）。所有小儿患对制霉菌素外尖锐。

（5）各有不同结构上变形虫VVC小儿患微生态系统举同上来说的比较

与仅芽生表皮组成员常为比，有孢子囊组成员的菌种密集度升高，菌种多的集性提高，淋巴细胞比同上、Nugent满分明显提高，各组成员区别外有数据分析意义（P＜0.001）。

得出结论

本科学研究找到，有孢子囊组成员中 97.11%为白有假莎真核细胞，而仅芽生表皮组成员中 90.65%为非白有假莎真核细胞。仅芽生表皮组成员变形虫对于咪康唑最为尖锐；其次为伊曲康唑和克霉唑，对氟康唑最不尖锐，此区别可能会与各有不同结构上变形虫中白有假莎真核细胞和非白有假莎真核细胞的比同上各有不同有关。

本科学研究结果提示，镜检下各有不同结构上变形虫对抗变形虫制剂的为了让性各有不同，当不具备变形虫培育和药敏试验条件时，或者无法第一时间得出结果时，可以根据镜检后变形虫结构上，为了让性进行时抗变形虫制剂用药，从而超越临床科学研究首次小儿因的系统化用药，以及小儿患的空无用药。同时也提示我们，应重视VVC小儿患粪便变形虫培育及制剂为了让性结果，合理选用抗变形虫制剂，以防止盲目用药及细菌性的发生。

本科学研究还找到，所有变形虫对制霉菌素外尖锐，可以成为难治性VVC可靠的为了让。此结果不仅与VVC 诊简要常为符，并有效地必需了非白有假莎真核细胞VVC 临床科学研究为了让用药的不足。

此外，本科学研究还找到孢子囊常为VVC小儿患比仅芽生表皮常为VVC小儿患的菌种密集度和菌种多的集性更加丰富，淋巴细胞比同上和Nugent满分也提高，提示孢子囊常为的VVC小儿患合并细菌性小儿（BV）的机会提高，且炎症持续性提高。因此，对孢子囊常为VVC小儿患更应亲密关心，第一时间提醒小儿患上级。

综上所述，本科学研究提示我们应关心镜检下变形虫结构上，并根据VVC 的变形虫结构上的各有不同子类，空无为了让用药方案，从而防止抗变形虫制剂的滥用，规范VVC用药。