霉菌性外阴炎．

疾病症概述

在MS抵抗力减弱或有机物丛两者二者之间的拮抗效用失去平衡时，本菌即引起病症原体病症。妊娠、糖尿病症、指甲损伤或浸渍，高血压及抗生素等免疫抑制药时都需注意促使病症原体指甲、炎发生。在妊娠期肝细胞两者二者之间的抵抗能力或糖代谢改变，或角质层糖储存丰富，有利于指甲、炎的发生。糖尿病症病症症血水银及秘密组织中橄榄油高，也需注意发生病症原体病症毒感染。口服肾上腺皮质激素可降低MS的抵抗能力或改变糖代谢。长期不应用抗菌素可能抑制肠道或皮肤的其他细菌而导致病症原体活跃。

成因病症理

杆菌性指甲炎（fungal vulvilis）是由一种类大肠杆菌所致的外炎症。最常见的病症毒性是暗红色病症原体（Candida albicans）.常与杆菌性炎并存而称杆菌性指甲炎。

本病症

杆菌性指甲炎的临床征圆锥形为呕吐、灼热感及小便疼（并发尿道炎），许多妇女儿童主诉疼疼。指甲周围常发红、水肿。粘膜的变化多种多样：可发生很浅的肠胃丘疹，群集出现；亦可形成肿胀圆锥形成性，限于指甲或向周围扩展至会阴、周围及股生殖皱襞，在此之后膝盖内侧，外表完全类似急性或亚急性肿胀，之两者二者之间及一处粘膜增厚，互不接触的皮肤表面潮红成性；个别可引起或多或少的暗红色脓疱，严重时发生肿胀，患处疼疼，局部淋巴结发炎。

病因鉴别

严重及顽固性指甲呕吐，首先不应回避是否杆菌病症毒感染，可通过局部分泌物直接涂有片检查与养成指明病因，镜下容需注意看得见杆菌的细胞核单生和芽胞。暗红色病症原体为淡黄色，革兰氏染阴性，但染常不以外匀，约3～5μm（较葡萄球菌大数倍），常消除长芽而不断裂（芽胞），以致形似细胞核而实非细胞核，故被称作假细胞核（pseudomycelia）。

化疗预防措施

晒干指甲或1∶5000高锰酸钾水银坐浴，局部涂有2%龙胆紫水银。近年不应用制杆菌素（nystatin）MLT-。辞汇：10万U栓剂，更早、晚各1次，塞入深处，共5日。晒干指甲，局部涂有搽制杆菌素软膏（10万U/g）2～3次/d。化疗后为了促进角质层再生，可不应用少量皮质醇（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。罹患患者不应回避消化道带菌，可同时加服制杆菌素50万U/次，1日4次。目前为止尚未推测对制杆菌素抗药的暗红色病症原体。罹患者多为用药剂量不够，化疗不下决心，或化疗期两者二者之间未严格执行禁欲；或男性未予化疗。此外，近年不应用杀杆菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑以外有效，谨杆菌性炎。